笔墨/视频湖南日报全媒体记者张春祥通信员周怡李宗瑞 姐妹花

近日，在长沙市第三病院（湖南大学附庸长沙病院）作念完胸部CT的李某被查抄效果吓傻了眼，正本其右肺上叶发现一直径约5毫米的实性小结节。CT查出肺结节即是肺癌吗？CT陈说单要如何解读？听听该病院辐照影像科副主任何杰的解答。

肺结节是指直径小于3厘米的圆形或类圆形肺部暗影，肺结节在CT上不错进展为实性结节、亚实性结节（包括部分实性和纯磨玻璃样结节）等多种类型。

肺结节的酿成原因可能与感染或炎症、良性肿瘤、工作或环境披露以及本人免疫性疾病和恶性肿瘤关系，因此查出肺结节并不成料定一定是肺癌，大夫频繁会凭证CT图像上的这几个方面进行详细评估：

一看大小：小于5毫米的肺结节大批为良性李宗瑞 姐妹花，如期随访即可；大于8毫米的结节则需要进一步查抄。

二看旯旮步地：旯旮光滑、步地持法的结节，良性可能性大（如肉芽肿、错构瘤）；结节若是呈分叶征、毛刺征、胸膜凹下征及血管集束征，则高度教导恶性（如肺癌）。

三看里面结构：(1)钙化：良性结节多为中心地、爆米项目钙化（如错构瘤、肉芽肿）；恶性结节多为点状或无定形钙化。(2)蒙眬：厚壁蒙眬多倾向恶性结节或脓肿，薄壁蒙眬可能为结核或肺囊肿。(3)空泡征则多见于恶性结节（如原位癌）。

四看强化特征：增强CT上，恶性结节常呈显著不均匀强化（CT值加多大于20HU），良性病变则强化较弱。

五看位置与散播：单发结节多见于肺上叶，恶性概率较高；若发现多发结节，需进一步辨别是否为转机瘤（如乳腺癌、结肠癌转机）、感染（结核、真菌）或肉芽肿病。

六看孕育速率：良性结节一般增长迟缓或无显著变化；恶性结节可能在短期内快速增大。

七看分级：CT陈说上频繁会有肺结节LU-RADS分级，一共6级，级别越高，风险越高。

一言以蔽之，在CT查抄中若是发现结节直径较大（大于8毫米），结节步地不持法、旯旮毛刺或分叶，结节为夹杂磨玻璃，以及有抽烟史、家眷肿瘤史等关系病史，大夫会提倡患者在短期内复查CT以不雅察结节的变化，必要时需进一步完善PET-CT以评估结节的代谢，或进行穿刺活检来明确病感性质。

何杰暗意，体检发现“肺结节”时，当先不要狂躁。大大批肺结节是良性病变李宗瑞 姐妹花，尤其是体积小、旯旮持法的结节。听从大夫的提倡，通过进一步查抄或如期随访，不错明确结节的性质，早期发现潜在风险，幸免过度担忧或不消要的侵犯。